Если вы изучали мои работы, опубликованные на этом сайте или в блоге, то наверняка обратили внимание, что я стараюсь публиковать их только после того, как получены долгосрочные результаты лечения. Это не очень удобно, но правильно, поскольку как оценить результат хирургической операции сразу после ее завершения? А вдруг через два дня публикации там все развалилось? Поэтому для меня качественный результат имплантологического лечения — это именно отдаленный результат. А его можно понять только при долгосрочном наблюдении.

Долгосрочное динамическое наблюдение является частью профилактических послеоперационных мероприятий и необходимым условием гарантии на проведенное лечение. Напомню, что я несу ответственность за вашу работу и даю гарантии до тех пор, пока вы посещаете профилактические осмотры. Для вашего удобства они сделаны бесплатными.

В моём понимании, результат имплантологического лечения — это не установленный имплантат, не его интеграция и даже не установленная коронка. Результат качественного имплантологического лечения — это устойчивая положительная тенденция и отсутствие каких-либо негативных изменений в полости рта на протяжение десятилетий. Да-да, вы не ослышались — срок службы имплантов не ограничен. Конечно, при условии соблюдения определенных правил на всех этапах работы.

Вот пример:

Сразу после имплантации — установлен имплантат одновременно с формирователем десны

контрольный снимок через 12 месяцев после имплантации и 4 месяца после протезирования металлокерамической коронке и абатменте Platform Switch.

Контрольный снимок через 2.5 года после имплантации. Мы видим отсутствие изменений в окружающей имплантат костной ткани — верный признак качественного лечения. Мы можем быть уверены, что такой имплантат не причинит неудобств до конца жизни.

Обратите внимание на состояние костной ткани вокруг импланта — между двумя последними снимками нет разницы. И, если убыли костной ткани не произошло за полтора года, не будет ее и далее. Следовательно, такие имплантат и коронка простоят без проблем еще 40-50 лет. Вот это я называю качественным имплантологическим лечением.

Смысл профилактических осмотров — выявление признаков возникающих проблем до того, как пациент заметит их самостоятельно.

Например, пришел пациент через год после имплантации, мы его осмотрели, сделали снимки и выявили незначительную, в пределах долей миллиметра убыль костной ткани. Исходя из правила, что просто так на свете ничего не происходит, мы начинаем искать причины этого явления. Этими причинами может быть недостаточный объем прикрепленной десны, завышение коронки и, как следствие, перегрузка импланта. А может быть, у пациента есть проблемы с гигиеной в этой области? Неважно, что привело к убыли костной ткани в области импланта — мы можем устранить причину, пока она не привела к большим проблемам: восстановить объем десны, корректировать коронку, провести профессиональную гигиену и обучить индивидуальному уходу за полостью рта. Таким образом, мы опережаем развитие событий и избегаем серьезных осложнений.

И представьте, что пациент исчез из поля зрения стоматологов на несколько лет. Небольшая и легко решаемая проблема превращается в серьезное заболевание в виде периимплантита — и в этих условиях я уже не могу гарантировать пациенту то, что пообещал ранее, а именно — длительный срок службы импланта и протетической конструкции.

Другими словами, друзья, периодически посещать профилактические осмотры даже в случаях, когда ничто не беспокоит — в ваших интересах. Пока вы посещаете профилактические осмотры — вы можете быть спокойны за то лечение, которое вам проведено. Ибо я несу за него ответственность и, при необходимости, могу внести коррективы на любом из этапов.

График профилактических осмотров устанавливается индивидуально, исходя из множества факторов: объема проведенного лечения, его сложности, возраста и состояния здоровья пациента и т. д.

Первый «нулевой» профилактический осмотр обычно планируется через 2-3 недели после протезирования, постоянного или временного. В ходе первого профосмотра я должен оценить качество проведенной ортопедом работы, узнать о ваших ощущениях и т. д. Иногда я делаю контрольные снимки и фотографии, которые впоследствии принимаю за нулевую точку отсчета, при необходимости, даю рекомендации по гигиеническому уходу и определяю график последующих осмотров.

В среднем, я рекомендую посещать стоматолога, как минимум, раз в год. Первые два-три года после имплантации — раз в полгода. В ходе профосмотров в обязательном порядке делаются рентгеновские снимки, по которым определяется состояние окружающих имплантат тканей.

Еще раз напомню, что все профилактические осмотры — бесплатные! Не нужно их игнорировать!

А как же быть иногородним пациентам и иностранцам  — ведь они не могут приезжать только ради 15-20 минутного приема раз в полгода? Все очень просто: если вы живете в другом городе или стране, можно показаться стоматологу-хирургу или терапевту по месту жительства, сделать рентгеновские снимки области имплантации и переслать их мне любым удобным способом (лучше электронной почтой). И это тоже будет считаться профосмотром, поддерживающим гарантийные обязательства. Также можно послушать, что скажет другой доктор о проведенном лечении — мне-то точно скрывать и прятать нечего)).

Что еще почитать по теме профилактических осмотров?

• ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ОСМОТРЫ В ДЕНЬГАХ И ГРАФИКАХ
• РЕЗУЛЬТАТЫ ИМПЛАНТАЦИИ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ОСМОТРЫ

С уважением, Станислав Васильев.