Перфорация (или повреждение) слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи — наиболее частое осложнение при операции синуслифтинга. Но…. проблема, которую можно решить — уже не проблема. Верно?
3 апреля в Межпланетном Космическо-Стоматологическом Учебном Центре «СтомКосмоПорт» состоится первая в этом году и вторая, вообще, Межгалактическая Гольфическо-Космическая Имплантологическая Лекция по немедленной имплантации OneDrive.OneHole.
Это первая часть статьи, посвященной остеопластике, проводимой одновременно с операцией имплантации, а именно — об имплантации и одномоментной аутотрансплантации крупных костных фрагментов.
Длительное отсутствие зубов очень часто сопровождается выраженной атрофией костной ткани. С разной степенью скорости, с разным изменением конфигурации, ее объемы уменьшаются.
Существует ряд причин, из-за которых базальная имплантация не уходит в прошлое, как, например, телефоны с дисковым номеронабирателем или трамваи на конной тяге.
В любой клинической ситуации, в любом клиническом случае можно найти плюсы и минусы. От минусов не убежишь. Они не делают невозможной имплантацию, но создают определенные риски и затрудняют достижение нужного результата имплантологического лечения.
Удивительно, насколько сильно изменилось наше представление об остеопластических операциях за последние 10-15 лет. От фразы «тут нельзя поставить импланты, потому что мало костной ткани», до «в любом месте можно восстановить любой объем кости». От мнения, что это «дорого и небезопасно», до «вполне обычная и доступная процедура в ежедневной имплантологической практике». Нет, это, правда, очень классно!
По сути, для немедленной имплантации нет ограничений, за исключением случаев, когда имплантация не вписывается в общий план стоматологической реабилитации и ситуаций, когда невозможно хоть как-то стабилизировать имплантат в лунке зуба после удаления.
Недавно в журнале Dentsply Implants Magazine (#3 2015) вышла моя статья, посвященная имплантационной системе XiVE и немедленной имплантации. Для того, чтобы подогнать статью под формат журнала, мне пришлось ее слегка урезать. А сегодня я хотел бы представить ее вам в том виде, в каком задумал.
Забыв о герметичности послеоперационной раны, мы можем испортить любую, даже мастерски проведенную остеопластику
Согласно статистике, пройти лунку за один удар удается в одном случае из, примерно, 46 000 попыток, поэтому ситуация hole-in-one считается в гольфе большой удачей. Провести удачную имплантацию сразу после удаления зуба, получить предсказуемый результат имплантологического лечения удается намного чаще, чем вы думаете.
Полость рта — место обитания множества микроорганизмов. Даже в норме там существует сложившаяся экосистема из огромного числа всевозможных микробов, грибов и даже простейших. И пока эта экосистема находится в состоянии равновесия — мы ее не замечаем и никаких проблем не испытываем. Это нормально.
Вне зависимости от метода остеопластики, существует ряд факторов (или, если хотите, правил), определяющих результат оперативного вмешательства. Их, на самом деле, не так много, поэтому о каждом можно поговорить подробнее.
Lрузья, давайте сегодня поговорим об одной весьма интересной методике «наращивания костной ткани» — расщеплении альвеолярного гребня
Разрез, его форма и размер — это всегда компромисс между нормальным обзором операционной области и бактериальной обсемененностью раны и травматичностью операции для пациента.
Встречный вопрос: а зубы во время беременности можно удалять?
Можно. По экстренным показаниям, разумеется. Например, при острой боли, воспалении, перикоронарите и т. д. Иногда в первые месяцы беременности проводится плановая санация — ведь в женской консультации требуют справку от стоматолога, верно?
Поговорим о том, чем заканчивается операция немедленной имплантации.
Cегодня я хотел бы показать вам одну работу, которую я начал более года назад. А заодно рассказать о ее нюансах. Вы знаете, что секретов у меня нет, поэтому буду рад вашим вопросам и ремаркам в комментариях
В современной стоматологии и имплантологии возможно всё. Другой вопрос — сколько это займет времени и сколько ресурсов потребует.
Цель имплантологического лечения — не воткнуть импланты так, чтобы они прижились, а создание надёжной и долговечной опоры под планируемую ортопедическую конструкцию.
Некоторое время назад я весьма скептически относился к необходимости консервации лунок после удаления зубов для сохранения объема окружающих тканей.
Многие почему-то думают, что основная цель имплантологического лечения — это «вживить» импланты. Типа, добились интеграции, всё хорошо. И не совсем понятно, зачем кто-то заморачивается с синуслифтингом, остеопластикой, пластикой мягких тканей и т. д.?
Cовременными методами остеопластических операций мы можем воссоздать ЛЮБОЙ объем костной ткани в ЛЮБОМ месте зубного ряда. Нюанс лишь в методе операции и сроке, необходимом для нормального восстановления кости.
Предлагаю рассмотреть остеопластическую методику — восстановление объемов костной ткани с использованием аутокостной стружки, биоматериалов и барьерных мембран.
т. е., установка импланта в лунку только что удаленного зуба?
Вопросы: «Какой метод остеопластики выбрать?» или «Какие импланты лучше?» я бы заменил на «Какая схема и методика лечения подойдет данному пациенту?»
Существуют законы природы, которые невозможно нарушить. Если доктор знает эти законы и следует им — лечение идет успешно. Любые попытки их обойти или переиначить, обречены на провал.
Писал статью для пациентов, но получилась статья или для «продвинутых» пациентов, или для начинающих врачей. Прочитайте и определитесь, кто Вы))).
Сегодня: имплантация и синуслифтинг в области 26 зуба. Вся операция от разреза до последнего шва заняла 25 минут.
Всегда выбирайте не импланты, а имплантолога! Поскольку от марки имплантов зависит очень немногое.
